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发表于 2019-9-8 18:32:30 | 阅读全部
本帖最后由 小编 于 2019-9-8 18:50 编辑

  9月6 日凌晨 1 点 37 分,湖南省妇幼保健院急诊科忙碌如常。
  王丽(化名)在家人的搀扶下进入急诊科,她告知医生自己已经破水。值班医生阳婷检查后心里一紧," 胎儿一只脚已经露在宫口外,旁边还有像脐带一样的东西在搏动。"
  阳婷介绍,得知胎儿是臀位后,她更担心了," 在这种情况下,如果发生宫缩,脐带一受压,胎儿就会面临窒息。" 于是,她立刻通知主任开通了绿色通道。
  随后,在将王丽送往手术室途中,阳婷一个跨步跪在了平车上,紧紧地上推胎头,避免挤压脐带。
  从脐带脱垂、胎儿面临窒息风险,到母子平安,医护人员用 20 分钟解锁了一场生死竞速。

视频截图
  听到婴儿啼哭的那一刻,已经手脚发麻的阳婷累瘫坐地。
  01
  危急
  胎儿一只脚已露在宫外,脐带脱垂


  " 产妇是家人搀扶着来急诊科的,当时已经破水,询问得知她已怀孕 34 周多,是第一胎。" 阳婷介绍,产妇当时显得很紧张,并告诉她自己是臀位。
  " 我当时就心里一紧,因为这是胎位不正的表现,破水就容易发生并发症。" 阳婷说,她立马让王丽躺上妇检床。此时,检查发现,胎儿的一只脚已经到了宫口外,再仔细一摸,旁边还有一个像脐带一样的东西一直在搏动。
  经过仔细检查,确定产妇已经脐带脱垂。" 这属于产科一个非常急诊的情况,这种情况下一旦发生宫缩,脐带一受压,胎儿就会面临窒息。" 阳婷说。
  意识到情况危急,阳婷一只手放在产妇阴道内推着胎儿,立即呼叫同事,让产妇吸氧,通知产科、麻醉手术科、新生儿科做好抢救准备,并通知主任开通绿色通道。
  时间就是生命,一场生命竞速展开了。
  医疗团队决定对王丽进行紧急剖宫产,医护人员一起推着平车直奔手术室。
  02
  跪在平车上托举着胎儿头部


因为了解产妇和胎儿的危急情况,阳婷的心始终悬着。
  产妇王丽躺在平车上后,医护人员用最畅通的方式将她送往手术室。监控视频中,到达电梯口时,阳婷一个跨步上了平车,右手上推着胎儿头部,自己的一条腿半悬在平车边缘,俯着腰,始终保持了这个动作一动不动,直到王丽进入手术室。
  凌晨 1 点 52 分,手术台上,各环节的衔接没有一丝的犹豫和半分的停顿,随后主任医师贺彤迅速取出了胎儿。
  随着新生儿 " 哇 " 一声响亮的啼哭,医护人员紧绷的弦总算松了下来。
  新生儿出生评分正常,体重 2050g,母子平安。
  从手术开始到胎儿安全娩出,仅仅只用了 5 分钟。此时,一直半蹲着手托胎儿的阳婷半边身子已麻,身体下意识地瘫坐在地。
  03
  " 当时什么都没想,只想着母子要平安 "


  这一场生死竞速才过去,阳婷平静地回到了自己的工作岗位。回想那一幕,她说,当时跪在平车上托举着胎儿头部,触及着脐带的搏动,就感觉这是一条生命线。
  " 我当时都没意识到手脚麻了,因为心一直替产妇悬着,母子平安就是最大的欣慰了,很替他们家人开心。" 阳婷说。
  湖南省妇幼急诊科主任刘溯介绍,脐带脱垂是一种少见的产科急症,脐带是连接胎儿与胎盘的纽带,母体主要是通过脐带将氧分及营养物质传输给胎儿,供其生长发育。一旦发生脐带脱垂,产妇在宫缩时处在最先进入骨盆入口的胎儿部分与盆壁之间的脐带就会受到挤压,导致脐带的血液循环受阻、胎儿缺氧,造成严重的宫内窘迫。脐带血液循环完全或者部分阻断 7 分钟以上,胎儿可迅速窒息死亡。
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  潇湘晨报

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